Enteralna prehrana u intenzivnoj medicini - hr

1.1. Definicija intenzivne medicine
Intenzivna medicina je grana medicine koja se bavi održavanjem života ili potporom organskih sustava u pacijenata koji su kritično bolesni i koji obično zahtijevaju intezivan nadzor. Njene početke možemo pronaći u dobu Krimejskog rata gdje se o kritičnim pacijentima brinula medicinska sestra Florence Nightingale (1). Specijalnosti se razlikuju prema patologiji koju liječe, ali prema intenzitetu liječenja, jedinice se mogu podijeliti na: 1. intenzivnu njegu, 2. intenzivni nadzor i 3. intenzivno liječenje (2).

1. 2. Definicija intenzivnog liječenja
Intenzivno je liječenje primjena svih terapijskih mogućnosti u nadomještanju privremeno poremećenih ili potpuno prekinutih životnih funkcija organizma, uz istodobno liječenje osnovne bolesti koja je te poremećaje izazvala (2).

SADRŽAJ:
1. Uvod................................................................................1
1. 1. Definicija intenzivne medicine...............................................................................1
1. 2. Definicija intenzivnog liječenja..............................................................................1
1. 3. Cilj intenzivnog liječenja.........1
1 .4. Prehrana bolesnika u JIL-u......................................................................................2
2. Svrha rada......................4
3. Enteralna prehrana................5
3. 1. Prednosti enteralne prehrane.................................................................6
4. Osnovni ciljevi prehrambene potpore u kritičnih bolesnika...................................................6
5. Metode provođenja enteralne prehrane..........................................................7
5. 1. Oralni put..................................................................................7
5. 2. Transnazalni pristup.........................................................7
5. 3. Endoskopski pristup..............................................................8
5. 4. Kirurški pristup..............................................8
6. Načini hranjenja...............................................................8
7. Doza enteralne prehrane..................................................10
8. Hipokalorično hranjenje...................................................16
9. Prikladnost enteralne prehrane........................................................17
10. Hipermetabolizam..........................................................19
10. 1. Metabolička reakcija na stres i ozljedu........................19
10. 2. Energetska potpora......................................21
10. 3. Ugljikohidrati................................................23
10. 4. Vlakna...........................................23
10. 5. Lipidi..........................................................24
10. 6. Proteini............................................................25
11. Gastrointestinalni motilitet....................................................26
11. 1. Regulacija motiliteta...............................................27
11. 2. Smanjeni motilitet...............................................................29
11. 3. Mjerenje motiliteta.............................................30
11. 4 Terapija motiliteta...........................................32
11. 4. 1. Metoklopramid...........................................................32
11. 4. 2. Eritromicin....................................34
12. Rasprava..........................................................................36
13. Zaključak............................38
14. Sažetak.............................................39
15. Summary.......................................................40
16. Literatura.......................................41
17. Životopis................................49