12-06-2010, 02:00 PM
Maturski, maturalni, seminarski, diplomski i master radovi iz medicine.
Miokarditis je zapalenje miokarda izazvano infektivnim, toksičnim, fizičkim ili hemijskim agensom, ili nastalo usled alergijskog mehanizma. Uz dijagnozu miokarditisa neophodno je označiti etiološki faktor, npr. difterijski, reumatski, sifilisni, thrihinozni miokarditis, itd. Akutna ili subakutna oštećenja miokarda nastala u toku akutnog infarkta miokarda, traume srca, posle operacije i dr. ne spadaju u miokarditis.
MIOKARDITIS
Miokarditis je zapaljenski proces koji je lokalizovan u zidu miokarda i može biti uzrokovan svim infektivnim agensima. Javlja se u svim dobnim grupama, u oba pola, nesto češće kod mlađih muškaraca.
Etiologija
Prema etiologiji razlikujemo:
- Infektivni,
- izolovani i
- alergijski miokarditis.
Infektivni miokarditis
Može nastati u toku bakterijskih, virusnih, rikecijskih, leptospiroznih, spirohetnih, parazitnih, helmintijarnih i mikoznih infekcija.
U toku bakterijskih infekcija (myocarditis septica) najčešći je u pijemijama i sepsama uzrokovanih stafilokokama, streptokokama, klebsijelama, pneumokokama, meningokokama i rijeđe drugim uzročnicima.
Tzv. fokalni miokarditis označava miokarditis nastao uslijed prisustva dužetrajnog septičkog žarišta u nekom od organa, najčešće u tonzilama, sinusima paranazalmih šupljina, adneksama i dr.
Najteži oblik miokarditisa u infektivnim bolestima sreće se u toku difterije, naročito uzrokovane bacilom difterije tipa gravis.
Od drugih infektivnih bolesti uzrokovanih bakterijama, miokarditis može nastati u toku: šarlaha, abdominalnog tifusa, tetanusa, pertusisa, tuberkuloze, bruceloze i dr.
Miokarditis u toku subakutnog bakterijskog endokarditisa ili gnojavog perikarditisa, opisan je na drugom mestu.
Infektivni miokarditis u toku virusnih obolenja
Može biti uzrokovan najčešće virusom Coxackie grupa B, virusom encefalomiokarditisa, virusom gripa, naročito tip A, virusom vakcine (postvakcinalni miokarditis), epidemičkog parotitisa, mononukleoze, žute groznice a rijeđe: psitakoze, morbila, ECHO virusa, poliomijelitisa, adenovirusa, varičela, hepatitisa, bjesnila i dr. Poznat je »fetalni miokarditis« virusne etiologije.
Infektivni miokarditis u toku rikecijskih obolenja
Javlja se često u toku pegavog tifusa, a naročito često u Tsutsugamushi groznici. Kod ovih obolenja pored miokarditisa postoje znatne vaskularne promjene, koronarne i sistemske. Miokarditis je rijeđi kod Q groznice, rovovske groznice, murinog tifusa, i krpeljske groznice.
Miokarditis u toku sifilisa
Leptospiroze takođe mogu izazvati miokarditis, naročito težak u infekcijama sa ikterohemoragičnom leptospirom.
Paraziti tipa protozoa kao uzrok miokarditisa
Mogu takođe izazvati miokarditis. Amebijaza ponekad dovodi do stvaranja apscesa u miokardu. Teži oblici malarije, naročito plazmodijum falciparum, rijeđe vivax, mogu izazvati miokarditis. Paraziti se nalaze u kapilarima krvnih sudova, aglutinirani na eritrocite i izazivaju kapilarne tromboze.
Lajšmanioza (Kala-azar) ređe dovodi do miokarditisa.
Toksoplazmoza izaziva fokalnu nekrozu i infiltraciju miokarda eozifilnim i segmentiranim leukocitima i dovodi do težih oblika miokarditisa.
Miokarditis je zapalenje miokarda izazvano infektivnim, toksičnim, fizičkim ili hemijskim agensom, ili nastalo usled alergijskog mehanizma. Uz dijagnozu miokarditisa neophodno je označiti etiološki faktor, npr. difterijski, reumatski, sifilisni, thrihinozni miokarditis, itd. Akutna ili subakutna oštećenja miokarda nastala u toku akutnog infarkta miokarda, traume srca, posle operacije i dr. ne spadaju u miokarditis.
MIOKARDITIS
Miokarditis je zapaljenski proces koji je lokalizovan u zidu miokarda i može biti uzrokovan svim infektivnim agensima. Javlja se u svim dobnim grupama, u oba pola, nesto češće kod mlađih muškaraca.
Etiologija
Prema etiologiji razlikujemo:
- Infektivni,
- izolovani i
- alergijski miokarditis.
Infektivni miokarditis
Može nastati u toku bakterijskih, virusnih, rikecijskih, leptospiroznih, spirohetnih, parazitnih, helmintijarnih i mikoznih infekcija.
U toku bakterijskih infekcija (myocarditis septica) najčešći je u pijemijama i sepsama uzrokovanih stafilokokama, streptokokama, klebsijelama, pneumokokama, meningokokama i rijeđe drugim uzročnicima.
Tzv. fokalni miokarditis označava miokarditis nastao uslijed prisustva dužetrajnog septičkog žarišta u nekom od organa, najčešće u tonzilama, sinusima paranazalmih šupljina, adneksama i dr.
Najteži oblik miokarditisa u infektivnim bolestima sreće se u toku difterije, naročito uzrokovane bacilom difterije tipa gravis.
Od drugih infektivnih bolesti uzrokovanih bakterijama, miokarditis može nastati u toku: šarlaha, abdominalnog tifusa, tetanusa, pertusisa, tuberkuloze, bruceloze i dr.
Miokarditis u toku subakutnog bakterijskog endokarditisa ili gnojavog perikarditisa, opisan je na drugom mestu.
Infektivni miokarditis u toku virusnih obolenja
Može biti uzrokovan najčešće virusom Coxackie grupa B, virusom encefalomiokarditisa, virusom gripa, naročito tip A, virusom vakcine (postvakcinalni miokarditis), epidemičkog parotitisa, mononukleoze, žute groznice a rijeđe: psitakoze, morbila, ECHO virusa, poliomijelitisa, adenovirusa, varičela, hepatitisa, bjesnila i dr. Poznat je »fetalni miokarditis« virusne etiologije.
Infektivni miokarditis u toku rikecijskih obolenja
Javlja se često u toku pegavog tifusa, a naročito često u Tsutsugamushi groznici. Kod ovih obolenja pored miokarditisa postoje znatne vaskularne promjene, koronarne i sistemske. Miokarditis je rijeđi kod Q groznice, rovovske groznice, murinog tifusa, i krpeljske groznice.
Miokarditis u toku sifilisa
Leptospiroze takođe mogu izazvati miokarditis, naročito težak u infekcijama sa ikterohemoragičnom leptospirom.
Paraziti tipa protozoa kao uzrok miokarditisa
Mogu takođe izazvati miokarditis. Amebijaza ponekad dovodi do stvaranja apscesa u miokardu. Teži oblici malarije, naročito plazmodijum falciparum, rijeđe vivax, mogu izazvati miokarditis. Paraziti se nalaze u kapilarima krvnih sudova, aglutinirani na eritrocite i izazivaju kapilarne tromboze.
Lajšmanioza (Kala-azar) ređe dovodi do miokarditisa.
Toksoplazmoza izaziva fokalnu nekrozu i infiltraciju miokarda eozifilnim i segmentiranim leukocitima i dovodi do težih oblika miokarditisa.