18-10-2010, 11:40 PM
Maturski, Seminarski , Maturalni i diplomski radovi iz ekonomije: menadzment, marketing, finansija, elektronskog poslovanja, internet tehnologija, biznis planovi, makroekonomija, mikroekonomija, preduzetnistvo, upravljanje ljudskim resursima, carine i porezi.
UVOD : Tireoglobulin, jodirani glikoprotein molekularne mase 660.000 je glavni sastojak koloida u folikulima štitaste žlezde. Produkuju ga folikularne ćelije, što omogućava njegovo korišćenje kao specifičnog tumorskog markera nakon uklanjanja tireoidnog tkiva. Njegova detekcija u takvih bolesnika znak je prisustva tireoidnog tkiva, bilo da je ono postoperativno ostalo tkivo ili recidivirajući tumor. Koncentracija tireoglobulina u serumu je dobar prognostički indikator. Mnoge studije su pokazale da kod bolesnika sa niskom koncentracijom tireoglobulina u uslovima visokog TSH nije bilo recidiva tokom 15 godina praćenja. Nasuprot tome, 80% bolesnika sa koncentracijom tireoglobulina u serumu iznad 10ng/ml tokom adekvatne supstitucije tiroksinom i višim od 40ng/ml u uslovima visokog TSH su imali fokuse nakupljanja Joda u vratu ili na udaljenim mestima. ( 1. )
Normalna koncentracija tireoglobulina u serumu je veoma niska ( do 50ng/ml ), a povecava se pri patološkoj stimulaciji štitaste žlezde, kao i pri narušavanju njene folikularne strukture. (2. )
CILJ RADA: Najveći značaj određivanja koncentracije tireoglobulina je u postoperativnom praćenju pacijenata operisanih od diferentovanih karcinoma štitaste žlezde. Bolesnici sa lokalizovanim ili metastaziranim karcinomom imaju povišene vrednosti. (3. )
METODE RADA: Koncentracija tireoglobulina se određuje metodom imunoeseja sa dva antitela.Problem svih imunoeseja je tireoglobulin- interferencija sa endogenim antitireoglobulinskim antitelima (kod pacijenata sa karcinomom prisutna~ 35% ). Pre tireoglobulina odrediti prisustvo antiTgAt. Ako su prisutna, ne izvode se dalje analize tireoglobulina. Sakupljanje i čuvanje uzoraka: pacijenti moraju da prestanu sa uzimanjem supstitucione terapije da bi imali > nivo TSH pre sakupljanja uzoraka. Referentni interval: eutireoidni; 3-42ng/ml; 87% zdravih odraslih <10ng/ml. Eutireoidni bez supstitucione terapije- gornja granica referentnog intervala <5ng/ml. Visok nivo kod neonatusa značajno opada u prve dve godine.
Merenje koncentracije tireoglobulina u serumu ometa prisustvo cirkulišućih faktora, narocito antitireoglobulinskih antitela. Zbog toga, rezultati koji su dobijeni korišćenjem različitih komercijalnih kompleta mogu da se razlikuju u zavisnosti od specifičnih antitela u kompletima za određivanje tireoglobulina i autoantitela ...
UVOD : Tireoglobulin, jodirani glikoprotein molekularne mase 660.000 je glavni sastojak koloida u folikulima štitaste žlezde. Produkuju ga folikularne ćelije, što omogućava njegovo korišćenje kao specifičnog tumorskog markera nakon uklanjanja tireoidnog tkiva. Njegova detekcija u takvih bolesnika znak je prisustva tireoidnog tkiva, bilo da je ono postoperativno ostalo tkivo ili recidivirajući tumor. Koncentracija tireoglobulina u serumu je dobar prognostički indikator. Mnoge studije su pokazale da kod bolesnika sa niskom koncentracijom tireoglobulina u uslovima visokog TSH nije bilo recidiva tokom 15 godina praćenja. Nasuprot tome, 80% bolesnika sa koncentracijom tireoglobulina u serumu iznad 10ng/ml tokom adekvatne supstitucije tiroksinom i višim od 40ng/ml u uslovima visokog TSH su imali fokuse nakupljanja Joda u vratu ili na udaljenim mestima. ( 1. )
Normalna koncentracija tireoglobulina u serumu je veoma niska ( do 50ng/ml ), a povecava se pri patološkoj stimulaciji štitaste žlezde, kao i pri narušavanju njene folikularne strukture. (2. )
CILJ RADA: Najveći značaj određivanja koncentracije tireoglobulina je u postoperativnom praćenju pacijenata operisanih od diferentovanih karcinoma štitaste žlezde. Bolesnici sa lokalizovanim ili metastaziranim karcinomom imaju povišene vrednosti. (3. )
METODE RADA: Koncentracija tireoglobulina se određuje metodom imunoeseja sa dva antitela.Problem svih imunoeseja je tireoglobulin- interferencija sa endogenim antitireoglobulinskim antitelima (kod pacijenata sa karcinomom prisutna~ 35% ). Pre tireoglobulina odrediti prisustvo antiTgAt. Ako su prisutna, ne izvode se dalje analize tireoglobulina. Sakupljanje i čuvanje uzoraka: pacijenti moraju da prestanu sa uzimanjem supstitucione terapije da bi imali > nivo TSH pre sakupljanja uzoraka. Referentni interval: eutireoidni; 3-42ng/ml; 87% zdravih odraslih <10ng/ml. Eutireoidni bez supstitucione terapije- gornja granica referentnog intervala <5ng/ml. Visok nivo kod neonatusa značajno opada u prve dve godine.
Merenje koncentracije tireoglobulina u serumu ometa prisustvo cirkulišućih faktora, narocito antitireoglobulinskih antitela. Zbog toga, rezultati koji su dobijeni korišćenjem različitih komercijalnih kompleta mogu da se razlikuju u zavisnosti od specifičnih antitela u kompletima za određivanje tireoglobulina i autoantitela ...