Zdravstvena nega bolesnika sa ileusom

Maturski, Seminarski , Maturalni i diplomski radovi iz ekonomije: menadžment, marketing, finansija, elektronskog poslovanja, internet tehnologija, biznis planovi, makroekonomija, mikroekonomija, preduzetništvo, upravljanje ljudskim resursima, carine i porezi.


Ileus se u široj populaciji označava kao zapetljenje creva. Po definiciji ileus pretstavlja potpuni ili delimični prekid prolaska crevnog sadržaja kroz creva, izazvan raznim uzrocima. Ovo oboljenje čini oko 20% svih hirurških bolesti a u najvećem procentu čini sastavni deo sindroma poznatog kao akutni trbuh.

Osnovna dva tipa ileusa su mehanički ileus , gde postoji mehanička prepreka, bilo zbog začepljenja creva iznutra, bilo zbog prepreke nastale kao rezultat pritiska spolja na zid creva. Drugi tip ileusa je dinamički ili funkcionalni ileus gde smetnje u prolasku crevnog sadržaja nastaju bilo zbog odsustva crevnih talasa koji potiskuju sadržaj, bilo zbog grča dela creva te zbog toga nemogućnosti prolaska sadržaja.

Uzroci ileusa su: postojanje priraslica u trbušnoj duplji ranije upale, prethodne operacije, ukleštenje kila, tumori bilo tumori creva, bilo tumori okolnih organa koji vrše pritisak na zid creva, uvrtanje creva, upalne bolesti organa trbušne duplje uključujući i upalu trbušne maramice, žučni kamenci, strana tela u crevima, pantljičare, tromboembolija krvnih sudova creva. Težini bolesti doprinosi i problem gde pored same prepreke u prolasku crevnog sadržaja postoji poremećaj u lučenju crevnih sokova, u njihovoj resorpciji, te se razvija težak poremećaj vodenosnog balansa u organizmu.
Tokom vremena ileusi su se različito delili, bilo po uzrocima: na urođene i stečene, bilo po stepenu opstrukcije: na totalno ili delimično opstruirane. Leichitenstein deli ileuse prema kliničkim formama: na one koji dolaze akutno i odmah imaju totalnu opstriukciju, inkarceracije, strangulacije, volvuluse, invaginacije ileuma kod dece i opturacije creva, zatim na one čiji uzroci akutno nastupaju, ali ne dovode do totalne opstrukcije kao neke vrste invaginacija, nepotpune inkarceracije i izvesne forme opturacije, i najzad, na uzroke koji lagano nastaju i obično duže izazivaju smetnje u trbuhu pre nego što izazovu potpunu opstrukciju ili peritonitis. Tu bi spadala suženja creva usled ožiljaka, neoplazme, hronični plastični peritonitis, kompresije tumora koji rastu i fekalne opstrukcije na funkcionalnoj bazi.

Delimo ileuse po anatomskim uzrocima, onda ih možemo podeliti na tri vrste: ...


Sadržaj:

Uvod 3
1 Ileus 4
1.1 Dinamički Ileus 4
1.2 Mehanički Ileus 4
1.3 Klinička slika 4
1.4 Dijagnoza 5
1.4.1 Palpacija 5
2 Terapija ileusa 6
2.1 Borba protiv šoka 6
2.2 Anestezija kod ileusa 6
2.3 Sukcija želuca i creva 7
2.4 Operativna terapija ileusa 8
2.4.1 Enteroanastomoze 11
2.4.2 Resekcija creva kod ileusa 11
2.4.3 Tehnika resekcije creva 11
3 Postoperativno lečenje i nega bolesnika 13
3.1 Radna sposobnost 14
Zaključak 16
Literatura 17