Ravna stopala prevencijai korekcija kod predškolske dece - diplomski rad

Maturski, Seminarski , Maturalni i diplomski radovi iz ekonomije: menadzment, marketing, finansija, elektronskog poslovanja, internet tehnologija, biznis planovi, makroekonomija, mikroekonomija, preduzetnistvo, upravljanje ljudskim resursima, carine i porezi.

Stopalo predstavlja jedan od najkomplikovanijih anatomskih segmenata ljudskog tela. Sastavljeno je od 26 kostiju povezanih sa 32 zgloba i velikim broja mišića, tetiva i ligamenata i obezbedjuje dve važne funkcije, a to su stajanje i hod. Lukovi stopala (poprečni, spoljašnji i unutrašnji uzdužni luk) odredjeni su ne samo oblikom kostiju, već I otpornošću ligamenata i daju stabilnost I elastičnost stopalu. Medijalni uzdužni luk je najviši i najvažniji od sva tri luka. Lukovi stopala počinju da se formiraju sa prvim opterećenjem deteta tj. kada dete počinje da hoda i sa tri godine života deteta dolazi do njihovog definitivnog formiranja. Pod fleksibilnim ravnim stopalom se podrazumeva lako prepoznatljiv kllinički deformitet određen malpozicijom nekoliko delova stopala

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda i pomoćnih metoda kao što su podoskop, plantogram i baropodometrija. Kod rigidnog ravnog stopala indikovana je I radiografija stopala. Problemi koji se mogu javiti u vezi sa ravnim stopalima su bolovi u nogama i leđima. Ipak, kod većine pacijenata sa fleksibilnim ravnim stopalom imamo odsustvo bolova i funkcionalnih poremećaja, pa se potreba za lečenjem može dovesti u sumnju. Najvažniji deo konzervativnog tretmana su vežbe i nošenje ortopedskih uložaka. Sa druge strane veliki broj istraživanja i praćenje efekata konzervativnog tretmana ravnih stopala nisu pokazala uticaj na uspostavljanje visine medijalnog uzdužnog luka i korekciju deformiteta. U zaključku, lečenje fleksibilnog ravnog stopala treba sprovesti ukoliko dete ima subjektivne tegobe u smislu bolova. Edukacija dece i roditelja predstavlja neizostavni deo u lečenju ravnih stopala.

Ključne reči: fleksibilno ravno stopalo, medijalni uzdužni luk, lečenje

RAVNA SPOPALA

Stopalo predstavlja jedan od najkomplikovanijih anatomskih segmenata organizma. Koštani deo se sastoji se od 26 kostiju i 32 zgloba koji uz prisustvo vezivnog tkiva i neurovaskularnih elemenata obezbedjuje dve važne funkcije stopala, a to su:stajanje (statička funkcija) i hod (dinamička funkcija). Stabilnost i elastičnost stopala postiže se zahvaljujući svodovima koji se odredjuju prema tačkama koje su najviše izložene pritisku.To su:pozadi-tuber kalkaneusa, anteromedijalno-glavica prve I anterolateralno-glavica pete metatarzalne kosti. Kada se spoje dobijaju se tri luka: poprečni, spoljašnji i unutrašnji uzdužni luk (slika 1). Visina uzdužnih lukova odredjena je najpre oblikom kostiju i otpornošću ligamenata.

Lukovi stopala počinju da se formiraju sa prvim opterećenjem deteta tj. kada dete počinje da hoda i sa tri godine života deteta dolazi do njihovog definitivnog formiranja. Međutim definicija o njihovim normalnim vrednostima i granici kada normalan luk postaje ravan za sada je epoznata. (1) Ipak, prirodan tok ravnog stopala kod dece pokazuje njegovo smanjenje sa godinama I pokazuje značajno veću incidencu u uzrastu do četvrte godine života u odnosu na stariji uzrast (Valenti 1987; grafikon 1)...

SADRŽAJ

1 UVOD 3
2 RAVNA SPOPALA 4
2.1 Definicija ravnog stopala 5
2.2 Da li treba i kako lečiti ravna stopala? 8
3 FIZIJATRIJSKI KOMENTAR 10
3.1 Vežbe za korekciju ravnih stopala 11
4 Stopala – urođeni i stečeni deformiteti kod dece 13
4.1 Uvrnuto stopalo (Pes equinovarus) 13
4.2 Izdubljeno stopalo (Pes cavus, Pes excavatus) 13
4.3 Deformiteti prstiju (Hallux valgus) 13
4.4 Ravno stopalo (Pes planus) 14
5 Dijagnoza i lečenje 15
5.1 Ravna stopala kod dece 16
5.2 Deformacija stopala 17
5.3 Uzroci 17
5.4 Zašto se javlja hallux valgus i što znači u patološko-anatomskom smislu? 17
5.5 Vežbe za stopala 18
5.6 Kako uočiti da li dete ima ravne tabane 19
5.7 Prave cipele za dete 19
5.8 Glavobolje usled radvnih stopala 20
5.9 Lečenje 21
6 Ortopedske cipele ili ulošci 22
6.1 Pitanja i dileme 22
6.2 Šta treba znati o stopalima pre odluke o kupovini? 22
6.3 Kakva stopala imate vi imaće verovatno i vaše dete 23
6.4 Ako postoji problem treba ga rešavati što pre 23
6.5 Da li dete ima ravna stopala ili nema? 24
6.6 Šta sve može da pogorša deformitete stopala 25
6.7 Kakve će biti posledice ako se ništa ne preduzme? 25
6.8 Cipele sa uloškom nisu isto što i ortopedske cipele 25
6.9 Pre nego što bilo šta kupite posavetujte se sa stručnjakom 26
7 ZAKLJUČAK 27
8 LITERATURA 28